На що хворіли кременчани цьогоріч?

Збільшення рівня інфекційної захворюваності відбулося за рахунок гострих респіраторних вірусних інфекцій, які в структурі загальної інфекційної захворюваності склали 88,5 %. Рівень загальної інфекційної захворюваності без грипу та ГРВІ збільшився на 6 випадків в абсолютних показниках і становив 449,3 на 100 тис. нас проти 441,0 вип. в 2014р, повідомляють у прес-службі Кременецької райдержадміністрації.
Не реєструвались протягом останніх 5 років в районах такі інфекційні захворювання, як дифтерія, поліомієліт, правець, дизентерія, черевний тиф та паратифи.
В Кременецькому районі в порівнянні з 2014 роком знизилась захворюваність на кір (-56 вип.), краснуху (-1 вип.), туберкульоз (-3 вип.), інфекційний мононуклеоз(-4 вип.), скарлатину (-3 вип.). Проте відмічається ріст захворюваності населення на вітряну віспу (+16 вип.), хворобу Лайма (+11 вип.), ГКІ, викликані встановленим збудником (+11), ВГ «А» (+1 вип.),ВГ «С»(+4вип.), Вû»(+5 вип.).
По Кременецькому району протягом 2015 року зареєстровано 1 випадок внутрішньо-лікарняної інфекції в дитини 1-го місяця життя, захворювання пов’язане з перебуванням в пологовому відділенні Кременецької РКЛ.
За 9 місяців 2015 році зареєстровано 29 випадків (у 2014 році – 31 випадків) захворюваності всіма формами активного туберкульозу серед населення району, інтенсивний показник становить 41,8 випадки на 100 тис. населення, в т.ч. 29 випадків захворювань на туберкульоз легеневої тканин ( у 2014 році – 31 випадок, що становить 44,3 вип. на 100 тисяч населення. За 9 місяців 2014 рік виявлено 8 хворих з розпадом легеневої тканини та фіброзно-кавернозним туберкульозом, що становить 11,4 випадків на 100 тис.населення, за 9 міс. 2015р. виявлено 6 хворих на туберкульоз з розпадом легеневої тканини.
З початку 2015р. туберкульозу серед дітей і підлітків не реєструвалось, в 2014 р. зареєстровано 1 випадок захворювання на туберкульоз легень серед підлітків – в студентки І-го курсу 1 –ї МС групи Кременецького медичного училища.
Згідно плану на 2015рік туберкулінодіагностиці підлягає 6900 дітей до 14 років. За кошти районного бюджету в 2015р.( 100 000грн) було закуплено 9320 доз туберкуліну, що складає 61,4% від потреби на 2015 рік.

На сьогоднішній день проведено пробу Манту 1984 дитині, що складає 24,7%.
В 2014р. за районні кошти туберкулін не закуплявся.
Станом на 01.01.2015р. на залишку перебувало 510 доз БЦЖ, за місцеві кошти було закуплено 500 доз на суму 5297,95 грн, за 9 місяців 2015р. використано 970 доз.
З метою ранньої діагностики туберкульозу профілактичними флюорографічними оглядами за 9 місяців 2015 р. охоплено 15181 особу, при плані 19215, що становить 79,0%. План охоплення флюорографією декретованого населення виконано на 107%, осіб з медичної групи ризику - лише 94,8 % . Населення з соціальної групи ризику оглянуто на 70,2 %. Всього при флюорографічних обстеженнях виявлений 25 хворих на туберкульоз органів дихання, з яких - 9 бактеріовиділювачів. У 9 випадках захворювань - туберкульоз виявлено в осіб з груп неорганізованого населення, в 9 випадках серед осіб, які більше 2 років не проходили флюорографічне обстеження, 1 особа з організованої групи (працівник Кременецького РЕМ), 4 особи виявлено серед підопічних Почаївського психоневрологічного будинку-інтернату, 1 особа серед працівників ЛПЗ та 1 особа серед працівників НВЗ.
Бацилярних хворих по Кременецькому районі в 2015р. виявлено 15 осіб, що становить 51,7 % від всіх зареєстрованих випадків туберкульозу ( в 2014 р. зареєстровано 13 випадків з 31, що становить 41,9 %.
Епідемічна ситуація щодо захворювання населення на грип та ГРВІ за пройдений період поточного року залишається на рівні середньосезонних показників. З початку року було зареєстровано 2421 вип.ГРВІ, з них-1372 випадки захворювання дітей до 17років. За аналогічний період минулого року-1340 випадки ГРВІ, з них -843 діти.
Всього в районі в 2014році захворіло на ГРВІ 2273 особи. Питома вага захворювань на ГРВІ в структурі загальної інфекційної захворюваності населення району становила 87%. Випадків захворювання на грип серед населення району не реєструвалось.
В районі в епідсезоні 2014-2015рр. проти грипу отримали щеплення 277осіб(0,4% від усього населення), в епідсезоні 2013-2014рр. значно більше-539 (0,8%).
З початку епідсезону 2015-2016рр. (40-42тиждень) всього зареєстровано 176 випадки захворювань на ГРВІ. Перевищення епідпорогів не відмічається. Начальником відділу охорони здоров’я Кременецької РДА визначена прогнозована кількість осіб, які відносяться до контингентів груп ризику та підлягають профілактичним щепленням проти грипу в епідемічний сезон 2015-2016рр.(260 осіб). З районного бюджету на закупівлю протигрипозних вакцин виділено 25000грн. При поступленні вакцин до району вакцинацію буде розпочата.
Набагато гірша ситуація із вакцинацією на поліомієліт. Згідно плану на 2015рік підлягають щепленню поліомієлітною вакциною 4462 дитини до 15 років. Всього проведено щеплень 600 дітям, що становить 13,4%.
Згідно плану на 2015рік підлягають щепленню антирабічною вакциною (правець) –АКДП-3 – 2654 дитини до 2-х років і ст.2-х р.. . Всього проведено щеплень 587 дітям, що становить 22,1%. Вакциною АДП- підлягають щепленню 2357дитини віком 6р. і ст. 6 р. Всього проведено- 0. АДП-М- діти 16р.- 704, щеплено -0.
Протягом 9 місяців 2015 року в Кременецькому районі не реєструвались такі інфекційні захворювання як шигельоз, черевний тиф і паратифи.
Захворюваність всією групою кишкових інфекцій за 9 місяців поточного року зросла на 54,4% в порівняні з таким же періодом 2014р. Зареєстровано 88 випадків гострих кишкових інфекцій (інтенсивний показник на 100 тисяч населення становить 127,9) проти 57 випадків за 9 місяців минулого року (інтенсивний показник на 100 тисяч населення становив 82,4). З них у 36 випадках хворіли жителі сільської місцевості, що становить 40,9% від усіх випадків.
Відмічається значний ріст захворюваності гастроентероколітами невстановленої етіології на 86,9 % : за 9 місяців 2015 року зареєстровано 43 випадки проти 23 випадків за 9 місяців 2014 року. Інтенсивний показник на 100 тисяч населення зріс від 32,9 до 61,9.

Також відбувся ріст захворюваності гастроентероколітами встановленої етіології на 32,4%: зареєстровано 45 випадків за звітний період поточного року проти 34 випадків за 9 місяців 2014 року. Інтенсивний показник на 100 тисяч населення становить відповідно 64,8 та 48,6. Знизився відсоток етіологічної розшифровки гастроентероколітів: в 2015 році – 51,15%; в 2014 році – 59,6%. Збудниками кишкових інфекцій послужили: протей – у 12 випадках (26,7%), цитробактер – 6 (13,3%), ентеробактер – 5(11,1%), клебсієла – 9 (20%), стафілокок – 2 (4,4%), ротавірус – 8 (17,8%), синегнійна паличка – 2 (4,4%), ЕПКП – 1(2,2%). Не направляється в бактеріологічні лабораторії Кременецької РКЛ та Почаївської РКЛ матеріал від хворих ГКІ для дослідження на кампілобактерії та ієрсинії.
За медичною допомогою щодо захворюваності гострими кишковими інфекціями звернулося 63 дитини до 17 років або 71,6% від усіх захворівших ГКІ, в т.ч. неорганізованих дітей-44, що становить 69,8% від усіх захворівших дітей, організованих –19 (діти ДНЗ-4, школярі - 15).
Захворюваність на сальмонельоз зросла на 1 випадок в порівнянні з 2014 роком: протягом 9 місяців 2015 року зареєстровано 1 випадок (інтенсивний показник на 100 тисяч населення становить 1,4). За 9 місяців 2014 року сальмонельозу не реєструвалося.
Захворюваність на гострі кишкові інфекції серед декретованого населення не реєструвалася.
Інфекційна захворюваність кишковими інфекціями за звітний період поточного року носила спорадичний характер, не реєструвались спалахи, групові випадки в організованих дитячих колективах.
На обліку бактеріоносіїв черевного тифу та паратифів не перебуває.
Епідемічний процес кишкових інфекцій визначається низькою сімейною вогнищевістю. За 9 місяців 2015 року сімейна вогнищевість становила – чотири вогнища з 2-ма випадками.
Встановлено, що ймовірними факторами захворювань гострими кишковими інфекціями стали страви домашнього приготування з порушенням технології, які тривалий час зберігалися без дотримання температурного режиму та вживалися без повторної термічної обробки, молочні продукти без термічної обробки, овочі, фрукти, ягоди з власного господарства, м’ясні та ковбасні вироби придбані на ринку. В 4 випадках зараження відбулося контактно-побутовим шляхом (порушення правил особистої гігієни). При проведенні аналізу захворюваності було відмічено, що хворіють кишковими інфекціями особи, переважно, з малозабезпечених сімей, вживаючи в їжу продукти сумнівної якості і походження.
У вогнищах кишкових інфекцій за звітний період поточного року обстежено 119 контактних осіб на кишкову групу інфекцій, в т.ч. 60 осіб обстежено лікувально-профілактичними закладами району. Серед обстежених виявлено 4 позитивних результати (виділено клебсієлу, протей- у 2-х осіб, цитробактер).
Лабораторно досліджено на пат. флору 29 проб харчових продуктів, позитивних- 8. Взято 20 змивів на контроль якості проведеної дезінфекції з об’єктів зовнішнього середовища, позитивних - 0, відібрано 14 проб води на бак. аналіз, позитивних- 8.
З метою виявлення носіїв кишкових інфекцій серед декретованої групи населення за 9 місяців поточного року раптово обстежено на кишкову групу осіб. Носіїв збудників кишкових інфекцій не виявлено.